Behandeling

Midline katheter in de arm

Een Midline is een dun slangetje (katheter) dat we inbrengen in een bloedvat in de bovenarm. Het slangetje is ongeveer 10 cm lang.

Waarom een Midline?

Voor uw behandeling krijgt u medicijnen via de bloedvaten toegediend en we nemen regelmatig bloed bij u af voor onderzoek. Uw bloedvaten kunnen van dit prikken schade ondervinden. Hierdoor kan het prikken steeds moeilijker worden en onprettig zijn voor u.

Via de Midline kunnen we:

  • Uw medicijnen op een veilige en minder pijnlijke manier toedienen.
  • Bloed afnemen; meestal doen we dit via de Midline, soms wordt toch bloed geprikt via een ader in uw andere arm.
  • In sommige gevallen: contrastvloeistof inspuiten als u een CT-scan moet ondergaan. Wanneer u een CT-scan van bloedvaten in hoofd of longen (CTA) krijgt, moet er een ander infuus aangelegd worden.

Voor het plaatsen van de Midline is geen operatie nodig. Het plaatsen gebeurt op de afdeling Radiologie. Na het plaatsen van de katheter moet u nog enkele uren in het ziekenhuis blijven. 

Hoe verloopt de behandeling?

Praktische tips

Wat neemt u mee bij een (dag)opname?

Als u voor een (dag)opname naar het ziekenhuis komt, neem dan uw geldig identiteitsbewijs mee. En ook de medicijnen die u thuis gebruikt. Lees goed de folder 'Voorbereiding op een (dag)opname'. Hierin staat een lijstje van zaken die u moet meenemen bij een (dag)opname. 

MijnJBZ

Via MijnJBZ kunt u zelf een deel van uw persoonlijke en medische gegevens inzien die in het JBZ over u bekend zijn. Zie ook: Wat kan ik in MijnJBZ zien? 

Betrokken afdelingen

Code RAD-107
Laatste revisie: 15 oktober 2024 - 09:50
Hoe verloopt de behandeling?

Midline katheter in de arm

Kleding

Draag op de dag van de behandeling schone kleding die ruim zit. Als bovenkleding kunt u het beste een t-shirt of hemd dragen. Een bh mag u aanhouden tijdens de behandeling.

Als u al bent opgenomen in het ziekenhuis, krijgt u van de verpleegkundige een operatiejasje aan.

Ik kan niet naar de afspraak komen, wat moet ik doen?

Kunt u niet naar de afspraak komen? Geef dit dan zo snel mogelijk (minstens 24 uur voor het onderzoek/de behandeling) aan ons door via telefoonnummer (073) 553 26 00. We kunnen dan in uw plaats een andere patiënt helpen.

Bent u ziek of verkouden?

Bent u de dagen voor de ingreep erg verkouden? Moet u veel hoesten of heeft u koorts? Neem dan minimaal 24 uur van tevoren contact op met de polikliniek waar u onder behandeling bent.

Resistente bacterie (BRMO)

Draagt u een resistente bacterie (bijvoorbeeld MRSA of ESBL) bij u? Dan kan dit voor uzelf en voor medepatiënten een risico geven bij een medische behandeling.

Het is daarom heel belangrijk dat u doorgeeft als u:

  • in de afgelopen 2 maanden opgenomen of behandeld bent geweest, in een buitenlandse zorginstelling;
  • in de afgelopen 2 maanden opgenomen bent geweest in een Nederlands ziekenhuis of verpleeghuis, waar een resistente bacterie aanwezig was;
  • in de afgelopen 2 maanden in een instelling voor asielzoekers heeft gewoond;
  • door uw beroep in contact komt levende varkens, vleeskalveren of vleeskuikens (bijvoorbeeld: varkens-, kalver- en pluimveehouders, veeartsen, medewerkers slachthuis);
  • woont op een bedrijf met varkens, kalveren of vleeskuikens;
  • ooit besmet bent geweest met een resistente bacterie;
  • contact heeft met iemand die een resistente bacterie bij zich draagt.

Zo nodig onderzoeken we dan of u een resistente bacterie bij u draagt of dat u een COVID-19-besmetting heeft. Als dat zo is dan nemen we in het ziekenhuis maatregelen om te voorkomen dat de bacterie of het virus zich verspreidt.

Geldt een van bovenstaande punten voor u, geef dit dan door aan de polikliniek of afdeling die het onderzoek of de behandeling met u heeft afgesproken.

Waar meldt u zich?

U meldt zich op de afgesproken tijd bij de afdeling Radiologie gebouw B, verdieping 0, ontvangst 4.

Als u opgenomen bent, brengt een verpleegkundige u naar afdeling Radiologie.

Tijdens de behandeling

U komt op uw rug op een bed liggen, met uw armen naast uw lichaam. De medewerker die de katheter inbrengt draagt een masker en steriele handschoenen. De arm waarin de Midline geplaatst wordt wordt gedesinfecteerd en afgedekt met een steriele doek.

Met een echoapparaat zoeken we de ader op waarin de Midline geplaatst wordt. De Midline wordt geplaatst in een ader in de bovenarm, iets boven de elleboogplooi. De Midline kan in beide armen worden ingebracht, bij voorkeur rechts. Het opschuiven van de katheter in uw bloedvat is niet pijnlijk. De meeste mensen voelen er weinig tot niets van.

Een klein stukje van de Midline is buiten het lichaam zichtbaar. De katheter wordt niet vastgehecht, maar met een speciale pleister (Statlock®) op zijn plaats gehouden. De insteekopening van de Midline dekken we af met doorzichtige folie (Tegaderm®). Deze folie voorkomt dat bacteriën via de Midline het lichaam in kunnen gaan. Op het uiteinde van de katheter komt een afsluitdopje.

Het inbrengen van de Midline duurt ongeveer 20 minuten.

In het ziekenhuis

Na het inbrengen van de Midline controleert de medewerker of de katheter op de juiste plaats zit. Daarna houdt de verpleegkundige u nog enkele uren in de gaten. Als alles goed gaat mag u weer naar huis.

De Midline kan direct na het plaatsen gebruikt worden.

Verzorging van de Midline

  • De Midline mag maximaal 30 dagen blijven zitten. Soms is dat korter.
  • Als u bent opgenomen in het ziekenhuis verzorgt de verpleegkundige de Midline.
  • Na ieder gebruik moet de Midline worden gespoeld met een zoutoplossing (NaCl 0,9%).
  • De Midline moet dagelijks worden gespoeld; ook als deze niet in gebruik is.
  • De Tegaderm® pleister wordt om de 4 dagen verschoond.
  • De Statlock® pleister wordt eens in de 3 weken verwisseld.

Wat mag wel met de Midline?

  • Bloed afnemen. Als het niet lukt zal er apart geprikt worden in elleboog andere arm.
  • Contrastvloeistof inspuiten (bij een CT-scan). Let op! Bij een CT-scan van de bloedvaten in het hoofd of de longen (CTA) moet er een andere infuus aangelegd worden.
  • Douchen. Laat de Statlock en de Tegadermpleister zitten! Bescherm uw arm tegen het douchewater, door bijvoorbeeld vershoudfolie om uw arm te wikkelen.

 

Bloedafname uit de Midline

Bloed afnemen uit de Midline kan alleen bij de afdeling Bloedafname op de locatie 's-Hertogenbosch, op werkdagen van 8.00 tot 16.30 uur.

Bloedafname kan alléén op afspraak!  Maak online een afspraak via www.jbz.nl/prikafspraak

Heeft u hulp nodig bij het maken van een afspraak? Bel dan (073) 553 36 99 (op werkdagen van 08.30 - 17.00 uur).

Wat mag niet met de Midline?

Wat niet mag:

  • Bloed afnemen uit de arm waarin de Midline is geplaatst. Dit mag dus wel uit de Midline zelf, maar niet uit een andere ader van deze arm.
  • Bloeddruk meten aan de arm waarin de Midline is geplaatst. Dit moet dus aan de andere arm of eventueel een onderbeen gebeuren.
  • Uw arm teveel belasten, bijvoorbeeld bij gewichtheffen, niet meer dan 10 kilo. U mag niet tennissen, volleyballen en dergelijke.
  • Een bad nemen of zwemmen. Dit mag alleen als u de arm droog houdt. Let op! Mensen die chemotherapie krijgen, kunnen beter niet baden, zwemmen of de sauna bezoeken, in verband met de lage weerstand en het risico van infecties.

Wanneer moet u contact opnemen?

Neem contact op met het ziekenhuis:

  • Als er (mogelijke) een infectie is rondom de insteekopening. U merkt dit aan roodheid, zwelling, warmte, pijn, vocht (pus).
  • Bij geruis in het oor terwijl medicijnen worden gegeven.
  • Als u pijn voelt tijdens het inspuiten.
  • Als er een barst in de katheter is gekomen.
  • Als het afsluitdopje heeft losgelaten.
  • Als het niet mogelijk is om de medicijnen in te spuiten.
  • Als u weerstand voelt bij het inspuiten van de medicijnen, alsof u een soort tegendruk voelt.

Neem direct contact op (ook ’s nachts!) bij:

  • Tekenen van trombose (bloedstolsel in de ader), namelijk: pijn aan de arm of schouder, zwelling, roodheid.
  • Kortademigheid, hoesten, pijn ter hoogte van de borstkas en bewustzijnsverlies. 
  • Koorts (een temperatuur van 38.5° C of hoger).

Hoe kunt u ons bereiken?

Op werkdagen kunt u tussen 8.30 - 17.00 uur contact opnemen met de polikliniek van de arts die het inbrengen van de Midline heeft afgesproken.

Na 17.00 uur in de avond, 's nachts en in het weekend belt u met de afdeling Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis, telefoonnummer (073) 553 27 00.

Heeft u nog vragen?

Neem dan contact op met uw behandelend arts, verpleegkundig specialist of de verpleegkundige op de afdeling.