Medische Microbiologie (voor zorgpartners)

Van alle aanvragen voor microbiologisch onderzoek die worden ontvangen, controleren we of de klinische gegevens en uitslagen van eerdere onderzoeken het mogelijk maken om (een deel van) de diagnostiek achterwege te laten. Bij een patiënt met een immuunstatus voor cytomegalovirus heeft bijvoorbeeld herhaalde bepaling van antistoffen geen toegevoegde waarde. Door de betreffende bepalingen niet te doen, voorkomen we onnodige kosten voor de patiënt.

Het Laboratorium Medische Microbiologie heeft een spijtserumbank. Hierin slaan zij alle bloedmonsters en liquoren die zij testen minimaal één jaar kosteloos op. Dit maakt het voor u als zorgverlener mogelijk om bij nieuwe inzichten verdere diagnostiek uit te laten voeren, zonder dat de patiënt opnieuw geprikt hoeft te worden. Het is bijvoorbeeld mogelijk om met terugwerkende kracht te bepalen of een zwangere al antistoffen had tegen bijvoorbeeld parvo B19 en VZV in de 12e week van de zwangerschap, als u tijdens een later stadium van de zwangerschap vermoedt dat er sprake is van een besmetting. U kunt dit eenvoudig telefonisch aanvragen.

De artsen-microbioloog en ziekenhuisapothekers van het JBZ hebben een regionaal antibioticumboekje ontwikkeld voor huisartsen en medisch specialisten waarin nationale richtlijnen op het gebied van antibiotische therapie (SWAB, NHG) zijn vertaald naar een regionaal beleid. Het antibioticumboekje is digitaal beschikbaar op https://jbzbnh.adult.nl.antibiotica.app. Door deze richtlijn te gebruiken, wordt verkeerd antibioticagebruik voorkomen, wat een belangrijk element is in het beperken van resistentieontwikkeling.

Het Laboratorium Medische Microbiologie beoordeelt tweewekelijks de aantallen resistente bacteriën in de regio. Hierdoor zijn zij in staat eventuele verspreiding van dit soort micro-organismen in een vroeg stadium op te sporen. Voor een aantal besmettelijke aandoeningen worden ook dergelijke overzichten gemaakt. Het Laboratorium Medische Microbiologie meldt zoals verplicht bij wet alle meldingsplichtige infectieziekten rechtstreeks aan de GGD. In geval van verheffingen wordt u op de hoogte gesteld.

De doelstelling van het Antibiotic stewardship team (A-team) in het JBZ is het bevorderen en bewaken van rationeel antibioticagebruik in het ziekenhuis. Daarmee willen we resistentie ontwikkeling bij bacteriën voorkomen en de zorg voor patiënten optimaliseren.

Daartoe houdt het A-team onder meer toezicht op:

• het correct voorschrijven van antibiotica
• het naleven van diverse (behandel)richtlijnen
• het up-to-date houden van een online regionaal 'antibioticaboekje'
• het gebruik van reserve-antibiotica
• het adequaat toepassen van intraveneus-naar-orale antibiotica switch
• de thuisbehandeling met intraveneuze antibiotica.

In het A-team van het JBZ participeren twee artsen-microbioloog, een ziekenhuisapotheker, een internist-infectioloog en een research verpleegkundige. Er vindt structurele rapportage plaats van onder meer A-team activiteiten, lokaal antibioticagebruik en resistentiecijfers. Het A-team verzorgt een maal per jaar het themaonderwijs voor arts-assistenten op de woensdagmiddag.

OPAT staat voor Outpatient Parenteral Antibiotic Therapy, oftewel antibiotica infuustherapie in de thuissituatie. Patiënten die langdurig via een infuus antibiotica nodig hebben, kunnen in aanmerking komen om deze therapie thuis voort te zetten in plaats van opgenomen te blijven in het ziekenhuis. Het Laboratorium Medische Microbiologie sluit met deze innovatie aan bij de strategie van het ziekenhuis. 

Het JBZ heeft steeds vaker te maken met patiënten waarbij het MRSA-protocol moet worden gevolgd. De artsen-microbioloog van het JBZ hebben daarom samen met de afdeling Hygiëne en Infectiepreventie een speciaal MRSA-spreekuur opgezet. Patiënten en zorgverleners kunnen hier terecht voor voorlichting, begeleiding en behandeling.

Moleculaire Diagnostiek wordt in de medische microbiologie toegepast bij het aantonen van specifieke verwekkers van infectieziekten zoals het influenza virus, resistentiemechanismen zoals het mecA gen bij MRSA of verwantschap van micro-organismen tijdens een uitbraak. Hierbij wordt gebruik gemaakt van genetisch materiaal dat aanwezig is in de micro-organismen zelf. Met vragen kunt u bellen naar: (073) 553 22 40 of mailen naar moldiag@jbz.nl (bereikbaar: maandag t/m vrijdag 8.00 – 16.45 uur).

Het Laboratorium voor Medische Microbiologie is sinds 2019 geaccrediteerd door de Raad voor Accreditatie volgens de norm NEN-EN-ISO 15189:2012. Deze accreditatie geldt als een officieel keurmerk voor de kwaliteit van de dienstverlening van het laboratorium. Op de website van de Raad voor Accreditatie staat geschreven: “Accrediteren betekent letterlijk: vertrouwen geven. We willen er blindelings op kunnen vertrouwen dat de kwaliteit van producten en diensten in orde is.”

Aanvragers van laboratoriumonderzoek kunnen onze competentieverklaring, accreditatiecertificaat en flexibele scope inzien.