Bent u diabetespatiënt? Dan moet u speciale maatregelen treffen. Lees de informatie hieronder of vraag naar de folder.

Diabetes en nuchter zijn voor onderzoek

Neem uw eigen medicijnen voor die dag mee naar het ziekenhuis.

Wij adviseren u dringend om niet zelf auto te rijden, te fietsen of alleen met het openbaar vervoer of taxi reizen. Regel daarom iemand die u naar huis kan brengen. U krijgt een slaapmiddel en een pijnstiller. Daardoor kunt u zich na de behandeling nog uren slaperig en suf voelen. Zorg er ook voor dat u op de dag van de behandeling geen belangrijke afspraken heeft of belangrijke beslissingen hoeft te nemen.

Op de afgesproken tijd meldt u zich bij de Infobalie bovenaan de roltrap. De medewerker van de Infobalie verwijst u naar de afdeling Dagbehandeling.

Bij een slokdarmdilatatie wordt u korte tijd opgenomen op de afdeling Dagopname, als u al niet opgenomen bent. Dit doen we om na de behandeling te kunnen controleren of alles goed met u blijft gaan. Meestal vindt de opname in de ochtend plaats en kunt u een paar uur na de behandeling weer naar huis. Uw behandelend arts kan besluiten dat dit eerder of later is.

Bent u al opgenomen in het Jeroen Bosch Ziekenhuis? Dan brengt de verpleegkundige u naar de Endoscopie afdeling waar u de behandeling krijgt.

Een verpleegkundige ontvangt u op de afdeling, bereidt u voor op het onderzoek en plaatst een infuusnaaldje in uw arm. Vervolgens brengt de verpleegkundige u naar de afdeling Endoscopie waar u het onderzoek krijgt. De afgesproken tijd van het onderzoek is een richttijd en kan mogelijk afwijken.

• U gaat op uw linkerzij op de onderzoekstafel liggen.
• Als u losse gebitsdelen (tanden) heeft dan moet u die uit doen.
• De assistent verdooft uw keel met een spray. Hiermee wordt het kokhalsreflex zoveel mogelijk tegen gegaan.
• Via de infuusnaald krijgt u een slaapmiddel en pijnstiller. Dit is geen narcose, maar u wordt er wel suf en slaperig van.
• U krijgt een ‘knijper’ op een van uw vingers waarmee we tijdens de behandeling uw hartslag en ademhaling te kunnen controleren.
• We controleren iedere 10 minuten uw bloeddruk. Hiervoor krijgt u een bloeddrukband om uw arm.
• De assistent plaatst een soort bijtring tussen uw kaken ter bescherming van het kijkinstrument en uw tanden.
• De arts brengt een flexibele slang (gastroscoop) door de bijtring in uw keel. Daarbij brengt hij de scoop via uw keel in de slokdarm. Dit gaat het beste als u zich zo goed mogelijk ontspant.
• Daarna kan de arts de scoop verder naar binnenschuiven. In de scoop zit een kleine camera. Daarmee kan de arts de slokdarm en de vernauwing goed bekijken.
• Tijdens het inbrengen van de gastroscoop en de behandeling, heeft u voldoende ruimte in uw keelholte om gewoon te kunnen ademen. Het is belangrijk dat u zo rustig mogelijk probeert door te ademen. U heeft dan het minste last van de behandeling.
• Probeer ook zo min mogelijk te slikken, want bij elke slikbeweging voelt u de scoop in de keel.

Het oprekken van de slokdarm

Het oprekken van een vernauwing kan op verschillende manieren gebeuren.

Savary dilatatie

Bij Savary dilatatie rekt de arts de vernauwing op met Savary dilatatoren. Dit zijn soepele staven met verschillende dikten.

• De gastroscoop wordt ingebracht.
• Via de gastroscoop plaatst de arts een lange draad (voerdraad) langs de vernauwing.
• Over de draad wordt de Savary dilatator door de vernauwing gebracht.
• De arts herhaalt dit met steeds wat dikkere dilatatoren totdat de vernauwing is opgerekt.
• Nadat de laatste dilatator is ingebracht, verwijdert de arts de voerdraad.

Ballondilatatie

Bij ballondilatatie wordt de vernauwing opgerekt met een ballon die gevuld is met water.

• De arts brengt de gastroscoop in tot boven de vernauwing.
• Daarna wordt de ballon via de gastroscoop tot in de vernauwing gebracht.
• Als de ballon op de juiste plaats ligt, wordt deze gevuld met water. Hierdoor vindt oprekking plaats van het vernauwde gebied.
• Na de behandeling wordt de ballon leeg gezogen en verwijdert de arts de ballon.
• Daarna controleert de arts het opgerekte gebied met de gastroscoop.

De voorbereiding op de Endoscopie afdeling duurt ongeveer 10 minuten. De behandeling zelf duurt ongeveer 20 minuten. Als de gastrocoop moeilijk in de slokdarm te brengen is, kan de behandeling langer duren.

• Meteen na de behandeling bespreekt de arts het resultaat van de behandeling met u.
• Na de behandeling gaat u weer terug naar de verpleegafdeling totdat het kalmeringsmiddel grotendeels is uitgewerkt.
• De verpleegkundige controleert uw hartslag, bloeddruk en zuurstofgehalte. Dit wordt na 1 uur herhaald. 
• Krijgt u na de behandeling klachten? Waarschuw dan de verpleegkundige.
• Als er bij de behandeling complicaties zijn ontstaan, bespreekt de arts met u wat er verder gaat gebeuren.

Als uw keel verdoofd is, kunt u zich sneller verslikken dan anders. Daarom mag u tot 1 uur na het onderzoek nog niet eten of drinken. Begin voorzichtig met een slokje water. Als dit goed gaat, kunt u verder gewoon drinken en later eten.

Meestal is het oprekken van de slokdarm een redelijk veilige behandelmethode. Toch kunnen er complicaties voorkomen, zoals bij elke behandeling.

• Bij het oprekken van de slokdarm kan er een scheurtje in de slokdarm ontstaan. Dit kan een pijnlijk gevoel geven en soms tot ernstige infecties leiden.
• Bij het oprekken van de slokdarm kan een bloeding ontstaan in de slokdarm.
• Door het kalmeringsmiddel kunnen ademhalingsproblemen en/of stoornissen in de hartfunctie optreden.
• Als u zich verslikt in de maaginhoud, kunt u een luchtweginfectie of longontsteking krijgen.

Bent u op de afdeling Dagbehandeling opgenomen, en er zijn geen bijzonderheden? Dan kunt u een paar uur na de behandeling weer naar huis.

Krijgt u bij thuis klachten? Neem dan contact op met het Jeroen Bosch Ziekenhuis.

• Tijdens kantooruren: afdeling Endoscopie, telefoonnummer (073) 553 30 51.
• Buiten kantooruren: afdeling Spoedeisende Hulp, telefoonnummer (073) 553 27 00.

U krijgt een afspraak mee voor controle bij uw behandelend arts.

Dan kunt u deze voor de behandeling stellen aan uw behandelend arts, diens assistent of aan de verpleegkundige op de verpleegafdeling. U kunt ook de afdeling Endoscopie bellen voor vragen. Het telefoonnummer is (073) 553 30 51.