Hoe verloopt een bezoek aan het Bekkenbodemcentrum?

Tijdens het gynaecologisch onderzoek neemt u plaats op een gynaecologische onderzoekstoel. De gynaecoloog vraagt dan of u wilt persen. Soms is dan een verzakking te zien. Daarna brengt de gynaecoloog een eendenbek bij u in om naar uw baarmoedermond te kijken. De meeste vrouwen vinden dit een vervelend gevoel, maar niet echt pijnlijk. 

De gynaecoloog doet daarna vaak met de vinger een inwendig onderzoek om uw bekkenbodemspieren te beoordelen. U krijgt dan de vraag om de spieren aan te spannen en te ontspannen. Als u ontlastingsproblemen heeft, kan de gynaecoloog via de anus een vinger in het rectum (uiteinde van de dikke darm) inbrengen om de achterwand van de schede en de bekkenbodem te beoordelen (rectaal toucher).

Vaak wordt er ook een gynaecologische echo gemaakt. Dat is een echo waarbij de arts kijkt naar de baarmoeder en eierstokken. Het kan een beetje vervelend zijn, maar doet meestal geen pijn.

Voordat u een afspraak heeft kunnen wij vragen of u op een speciaal toilet wil plassen voor een flowmetrie-onderzoek. Daarna kijken wij met een echo of er nog urine achterblijft in de blaas. Deze onderzoeken zijn pijnloos. 

Tijdens het onderzoek ligt u in een onderzoeksstoel met uw benen gespreid. Wij kijken dan ook of er sprake is van een verzakking. Soms vragen we u te hoesten om te zien of u dan last heeft van urineverlies. Bij sommige klachten is het belangrijk om in de blaas te kijken (blaaskijkonderzoek of cystoscopie). Er wordt dan een slangetje via de plasbuis in de blaas ingebracht. Dit kan gevoelig zijn, dit vervelende gevoel duurt maar enkele seconden. U kunt zelf meekijken.

Extra onderzoeken zoals echografie van de nieren, een CT-scan of een urineonderzoek zijn soms nodig. U ontvangt meer informatie hierover als deze onderzoeken nodig zijn voor u. U krijgt een aparte afspraak voor deze onderzoeken.

Bij deze afspraak kijkt de chirurg naar uw anus. We controleren op aambeien, scheurtjes naast de anus en extra openingen (fissuren). Vaak wordt er ook een rectaal toucher gedaan. De chirurg brengt dan een vinger via de anus in het rectum (uiteinde van de dikke darm) om de anus, sluitspier en de bekkenbodem te beoordelen. Soms wordt met een proctoscoop (hol buisje) in de anus gekeken. 

Bij deze afspraak worden uw klachten uitgevraagd. Daarnaast wordt lichamelijk onderzoek verricht. Er wordt gekeken naar uw anus. Vaak gebeurt dit in zijligging. We controleren op aambeien, scheurtjes naast de anus en extra openingen (fissuren). Vaak wordt er ook een rectaal toucher gedaan. De MDL-arts brengt dan een vinger via de anus in het rectum (uiteinde van de dikke darm) om de anus, sluitspier en de bekkenbodem te beoordelen. 

Afhankelijk van uw klachten kan verder onderzoek nodig zijn. Dit kan bijvoorbeeld een echo van de buik, coloscopie of een röntgenonderzoek van de endeldarm (defaecografie) zijn.    

Daar ontvangt u dan verdere informatie over. Hiervoor maken wij een aparte afspraak.

Mogelijk krijgt u het advies om naar de bekkenfysiotherapeut te gaan. Bijna alle klachten van de bekkenbodem kunnen te maken hebben met een zwakke of juist te gespannen bekkenbodem. Alleen een geregistreerde bekkenfysiotherapeut kan hierover oordelen. De bekkenfysiotherapeut stelt u vragen over uw klachten en voert enkele tests uit om te bekijken of de spanning van uw bekkenbodem normaal is.

Hiervoor is vaak inwendig onderzoek nodig. De bekkenfysiotherapeut voelt inwendig met een vinger aan de bekkenbodemspieren, om de spanning te beoordelen. Dit kan gevoelig zijn.