Wanneer we een allergische stof toedienen door injecties te geven, noemen we dat subcutane immunotherapie. Deze injecties krijgt uw kind meestal in de bovenarm. Op deze manier wordt het natuurlijke afweersysteem van het lichaam stap voor stap veranderd. Uiteindelijk reageert uw kind minder heftig op de allergische stof. Om voldoende effect te bereiken, moet de behandeling minstens 3 tot soms 5 jaar worden gegeven.

De therapie is voor kinderen vanaf 5 jaar met een allergie voor boompollen, graspollen en/of huisstofmijt. Zij hebben veel klachten ondanks het gebruik van medicijnen. Vaak blijft naast de injectiekuur aanvullende behandeling met medicijnen nodig, maar minder dan vóór de injectiekuur.

We beginnen met de injectiekuur in een periode waarin uw kind de minste klachten heeft of zelfs geen. Voor kinderen met hooikoorts is dat ruim voor het pollenseizoen, in september of oktober.

De injectiekuur bestaat uit 2 fasen:

Fase 1: de instelfase

In de instelfase krijgt uw kind iedere week, 1 of meerdere onderhuidse injecties. Deze injecties krijgt uw kind meestal in de bovenarm. De hoeveelheid injecties die uw kind krijgt is afhankelijk van het aantal te behandelen allergieën en de keuze van het opbouwschema. De hoeveelheid wordt in de instelfase wekelijks opgehoogd totdat de hoogste dosering is bereikt. Dit duurt 6 tot 15 weken.

Fase 2: de onderhoudsfase

Daarna gaat de injectiekuur over in de onderhoudsfase. Hierbij krijgt uw kind iedere maand een injectie, voor 3 tot 5 jaar.

Uw kind komt voor iedere injectie naar de afdeling Kinderdagbehandeling. Voordat uw kind de injectie krijgt, vraagt de verpleegkundige naar de algemene conditie en wordt de reactie op de vorige injectie besproken. Ook worden de prikplaats en zo nodig de longen gecontroleerd. Als uw kind ziek of grieperig is, kan de injectie niet worden gegeven. Geeft u ook veranderingen in medicijnen en recente of geplande vaccinaties aan ons door. De week vóór en na een vaccinatie mag uw kind geen injectie voor immunotherapie krijgen.

Door mogelijke allergische reacties moet uw kind nog 30 minuten op de afdeling blijven. De eerste uren na de injectie mag uw kind geen zware lichamelijke inspanning doen. Fietsen mag wel, maar een sporttraining raden we af.

Vaak merkt uw kind in het eerste seizoen na de start van de immunotherapie al dat de klachten minder zijn. Soms ook niet. In het tweede en derde jaar zien we vaak nog een verdere verbetering. Er is vooraf geen zekerheid te geven over het uiteindelijke effect. Dat kan variëren van minder klachten bij dezelfde hoeveelheid medicijnen tot helemaal geen klachten zonder medicijnen.

Helaas zijn er ook kinderen bij wie immunotherapie helemaal niet helpt. We kunnen vooraf niet voorspellen bij wie dat zal zijn.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn zwelling, jeuk of roodheid op de plaats van de injectie. Dit is vaak goed te verhelpen met een zalf of anti-allergietablet (antihistaminicum). Als dit thuis voorkomt, meet dan de zwelling of roodheid op met een centimeter. Bespreek dit bij een volgend bezoek met de verpleegkundige.

In zeldzame gevallen treedt een ernstige reactie op met benauwdheid en/of bloeddrukdaling. Dit komt gelukkig zelden voor, maar het is wel een reden waarom uw kind na de injectie altijd minimaal 30 minuten moet blijven. Deze reactie treedt namelijk bijna altijd binnen dat half uur op.

Voelt uw kind zich niet goed na de injectie? Of krijgt uw kind allergische klachten, rode jeukende huid, snotterigheid, jeukende ogen en/of benauwdheid? Laat dit dan direct weten aan de arts of physician assistant. Uw kind krijgt dan snel medicijnen om de allergische reactie tegen te gaan. Het komt zelden voor dat er pas een paar uur na de injectie voor het eerst klachten ontstaan. We adviseren u dan meteen naar het ziekenhuis te bellen.

• Overdag belt u naar de polikliniek Kindergeneeskunde, telefoonnummer: (073) 553 23 04.
• In de avond en nacht belt u naar de Kinderafdeling, telefoonnummer: (073) 553 25 27. Zij verbinden u door met de dienstdoende kinderarts.

Bij vragen kunt u bellen naar de polikliniek Kindergeneeskunde, telefoonnummer: (073) 553 23 04.