Voordat u de PRG-sonde krijgt, geeft de verpleegkundige van het voedingsteam informatie over de ingreep. Het kan wel eens voorkomen dat het plaatsen van een PRG-sonde niet mogelijk is. De verpleegkundige van het voedingsteam bespreekt dan andere mogelijkheden met u.

• U mag 6 uur vóór het plaatsen van de PRG-sonde niets meer eten en drinken.
• In overleg met uw arts mag u eventueel uw medicijnen innemen met een slokje water.

Als u bloedverdunners gebruikt bespreek dit vooraf met de verpleegkundige van het voedingsteam.

U heeft voor langere tijd sondevoeding nodig. Daarom heeft uw arts of verpleegkundige van het voedingsteam met u besproken dat u een PRG-sonde gaat krijgen. De voordelen hiervan zijn:

• U heeft geen zichtbare sonde meer in uw neus.
• De PRG-sonde gaat langer mee en verstopt minder snel.

• Heeft u nog geen neus-maagsonde? Dan plaatst de verpleegkundige op de verpleegafdeling of op afdeling Radiologie via uw neus een maagsonde. Dit is nodig voor de ingreep en de maagsonde verwijderen we weer als de PRG-sonde is geplaatst.
• U krijgt op de afdeling een infuus. Hierdoor krijgt u antibiotica om een infectie te voorkomen.

• U ligt op een onderzoekstafel, boven u hangt een röntgenapparaat.
• De verpleegkundige blaast door de sonde in uw neus wat lucht in uw maag. Dit kan wat kramp en een opgeblazen gevoel geven. Met echo- en röntgenapparatuur bepaalt de radioloog de insteekplaats. Daar wordt de huid van uw buik plaatselijk verdoofd.
• Eerst worden er 2 tot 3 hechtingen geplaatst om de maagwand en de huidlagen aan elkaar vast te maken.
• De radioloog maakt een klein sneetje in uw buikwand. Via de röntgenbeelden prikt de radioloog uw maag aan. De radioloog rekt het gaatje wat op, zodat de voedingssonde naar binnen kan. Daarna vullen we het ballonnetje met water.
• De PRG-sonde wordt op uw buik vastgezet met een afdekplaatje.
• De radioloog controleert of de sonde goed zit met een röntgenfoto.

Het plaatsen van de PRG-sonde duurt meestal 1 uur.

Nadat de PRG-sonde is geplaatst gaat u terug naar de verpleegafdeling. 2 uur na de ingreep controleert het voedingsteam uw sonde. Daarna mag u naar huis.

Het is belangrijk dat u naar het Voedingsteam belt als de huid rondom de fistelopening rood, gezwollen, pijnlijk of pussig is. De opening is dan mogelijk ontstoken. Lekkage van wondvocht is normaal in de eerste weken.

De kans dat de PRG sonde eruit valt is erg klein. Als dit toch gebeurt dan is het belangrijk dat u zo snel mogelijk contact opneemt met het ziekenhuis. Dit om te voorkomen dat de fistel dichtgroeit, dit gebeurt namelijk al binnen enkele uren.

Binnen kantooruren belt u met het Voedingsteam, telefoonnummer (073) 553 30 51. Buiten kantooruren belt u naar de spoedeisende hulp, telefoonnummer (073) 553 27 00.

• U moet de PRG-sonde, afdekplaatje en de huid rondom de insteekplaats elke dag schoonmaken met een washandje of onsteriele gazen en lauw water. Droog uw huid daarna voorzichtig af.
• Zorg dat de hechtingen niet nat worden, deze zijn in water oplosbaar.
• Komt er nog wat wondvocht uit de insteekopening? Dan kunt u eventueel een splitgaasje rondom de PRG-sonde onder het afdekplaatje schuiven. Het beste is om het wondje niet te verbinden.
• Gebruik geen jodium of Betadine zalf. Dit kan de sonde aantasten.
• De eerste week mag u niet zwemmen of in bad.
• Het is belangrijk dat u de PRG-sonde de eerste 7 dagen zo min mogelijk beweegt.

Plaatjes waarmee de PRG-sonde is vastgemaakt

• Het plaatje aan de buitenkant is bedoeld om de PRG-sonde goed vast te zetten. Daardoor kan er geen vocht naar de buikholte lekken en wordt er een mooie fistel gevormd.
• Na 1 week mag het plaatje wat losser worden gemaakt. De 1e keer doet dit een medewerker van de thuiszorg of het voedingsteam.
• Heeft u pijn, dan kunt u de 1e dagen eventueel extra paracetamol nemen.

Wanneer spuit u de sonde door met 10 ml lauw water?

• Voor en na het toedienen van medicijnen of voeding via porties en als de sonde tijdelijk niet wordt gebruikt. Spuit de sonde ook door als het voedingssysteem wordt verwisselt.
• Zorg ervoor dat er geen voedingsresten of medicijn achterblijven in de sonde.
• Is het doorspuiten van de sonde moeilijk? Dan kunt u tijdelijk de sonde 6 tot 8 keer per dag doorspuiten. Hiermee kunt u verstopping voorkomen.

• De verpleegkundige van het voedingsteam of de thuiszorg verwijdert de hechtingen tijdens de controle, 7 dagen na het plaatsen van de PRG-sonde.
• Verzorg de insteekopening elke dag met water.
• U mag in bad en zwemmen.
• Breng bij lekkage eventueel een splitgaasje aan rondom de PRG-sonde.
• Het is belangrijk dat u de insteekopening elke dag controleert op roodheid, zwelling, huidirritatie en drukplekken.
• Om ervoor te zorgen dat de PRG-sonde niet vastgroeit, moet u elke dag dompelen. Dit doet u vanaf dag 7.

Dompelen

• Schuif de externe fixatiedisk (het plaatje aan de buitenkant van uw buikwand) ongeveer 2 centimeter over de PRG-sonde naar boven.
• De sonde en insteek opening kunt u nu ook makkelijk schoonmaken.
• Pak de sonde tussen uw duim en wijsvinger vast en beweeg de sonde een keer op en neer door de insteek opening.
• De ruimte tussen uw buik en de externe fixatiedisk mag 2 millimeter zijn.
• Gebruik geen jodium of Betadinezalf. Dit kan de sonde aantasten.

Het is mogelijk om medicijnen door de PRG-sonde te geven. Neem contact op met uw apotheek om te kijken of de medicijnen die u gebruikt geschikt zijn om via de sonde toe te dienen.

Als u via uw mond geen voeding of vocht binnen krijgt, is het erg belangrijk dat u zorgt voor een goede mondhygiëne. Hoe kunt u dat doen:

• Poets uw gebit minimaal 2 keer per dag.
• Heeft u last van een droge mond? Dan kunt u dit verminderen met kauwgom of een zuurtje.
• U kunt ook uw apotheek vragen om een middel dat de mond vochtig houdt.

Na 7 dagen komt u op controle bij de verpleegkundige van het voedingsteam. De verpleegkundige:

• Verwijdert de hechtingen als deze nog niet zijn opgelost.
• Zet het buitenste afdekplaatje van de PRG-sonde wat losser omdat het fistelkanaal nu gevormd is.
• Geeft uitleg hoe u de sonde kan dompelen. Eventueel kan de uitleg ook door de thuiszorg worden gegeven.

Neem dan contact op met het Voedingsteam, (073) 553 30 51.