If you wish to view the page on your phone or tablet, then the steps below may not work. Please switch to a desktop computer to translate this website. For translating the text, please follow this instruction:
1. Select the text you want to translate.
2. Choose ‘Vertalen’.
3. Select the language you prefer.
4. You can read and/or listen to the translated text (by Google).
Ziet de gynaecoloog afwijkingen? Dan neemt hij of zij weefsel van de baarmoederhals af voor onderzoek. Dit noemen we een biopsie. De colposcopie en eventueel weefselonderzoek wijzen uit of behandeling van de baarmoederhals nodig is.
Wij raden u aan om ter voorbereiding deze video over de colposcopie te bekijken.
Je kunt deze video niet zien. Wat nu?
Je hebt onze cookies (nog) niet geaccepteerd. Daarom kun je deze en andere video's niet bekijken op onze website. Wil je de video's wel kunnen zien? Klik dan op Accepteer cookies. Meer weten? Lees dan onze cookieverklaring.
Afspraak op onze locatie in 's-Hertogenbosch, Boxtel, Drunen of Rosmalen? Meld u eerst digitaal aan. Lees hier hoe dit werkt.
Opleidingsziekenhuis
In het JBZ leiden we verpleegkundigen, coassistenten, artsen en andere zorgverleners op. Dit betekent dat bij uw afspraak soms meerdere zorgverleners aanwezig zijn. En het kan zijn dat u onderzocht of behandeld wordt door een zorgverlener in opleiding. Deze zorgverlener werkt altijd onder supervisie van een gekwalificeerde zorgverlener.
Bekijk uw zorgverzekering
Controleer zelf vóór een afspraak in het JBZ of uw zorg wordt vergoed:
Bekijk hier met welke zorgverzekeraars het JBZ een contract heeft.
Het hangt ook af van uw polis of uw zorgverzekeraar alle zorg volledig vergoedt.
Onze zorg valt voor volwassenen onder het wettelijk eigen risico. Dit betekent dat u ieder jaar eerst een bedrag zelf moet betalen, voordat uw zorgverzekeraar kosten gaat vergoeden.
MijnJBZ
Via MijnJBZ kunt u zelf een deel van uw persoonlijke en medische gegevens inzien die in het JBZ over u bekend zijn. Zie ook: Wat kan ik in MijnJBZ zien?
Gegevens delen
Wilt u dat zorgverleners buiten het Jeroen Bosch Ziekenhuis uw medische gegevens kunnen inzien? Dan moet u het JBZ toestemming geven om uw gegevens beschikbaar te stellen.
De colposcopie gebeurt op de polikliniek door een ervaren team. Dit team bestaat uit een gespecialiseerd gynaecoloog en een verpleegkundige of doktersassistent. Soms is een gynaecoloog in opleiding of een coassistent bij het onderzoek aanwezig. U mag iemand meenemen die tijdens het onderzoek bij u blijft.
Net als bij het maken van het uitstrijkje brengt de arts een spreider in de vagina. Voor de ingang van de vagina wordt nu een colposcoop geplaatst. Dit is een instrument dat lijkt op een vergrootglas. Hierdoor ziet de arts het weefsel van de baarmoederhals vergroot.
Vaak is de colposcoop aangesloten op een monitor, een televisiescherm. U kunt dan zelf meekijken. De gynaecoloog maakt de baarmoederhals nat met een azijnoplossing en een soort jodium. Dit is nodig om het weefsel goed te kunnen beoordelen. Het natmaken kan een prikkend gevoel geven. Vaak maken we een paar foto’s om dit met eventueel latere onderzoeken te vergelijken.
Wat bekijken we?
De baarmoederhals is bekleed met 2 soorten cellen: plaveiselcellen en cilinder cellen. Het overgangsgebied tussen deze 2 soorten cellen heet 'de overgangs- of transformatiezone'. Afwijkende cellen in het uitstrijkje komen bijna altijd van dit gebied. Daarom bekijken we dit gebied bij de colposcopie nauwkeurig. Als er afwijkende plekjes te zien zijn, neemt de arts een stukje weefsel weg voor onderzoek. Dit heet een biopsie.
Wat merkt u bij een biopsie?
De gynaecoloog vertelt u als hij of zij een stukje weefsel (biopt) afneemt. Dit gebeurt met een klein tangetje op vaak een aantal plaatsen. Soms schraapt de gynaecoloog ook wat weefsel aan de binnenkant van de baarmoederhals weg.
Het nemen van een biopt kan even een pijnlijk gevoel geven, maar niet zo erg dat plaatselijke verdoving nodig is. Soms vraagt de gynaecoloog of u wilt hoesten. De baarmoederhals komt dan iets naar beneden door de toenemende druk in de buik. Door het nemen van een biopt ontstaat er een wondje van de baarmoederhals. Dit wondje kan gaan bloeden. Als er veel bloedverlies is, stipt de gynaecoloog het wondje soms aan met een bijtende stof. Dit geeft een krampend gevoel in de onderbuik. In andere gevallen is het aanstippen niet nodig en is maandverband voldoende.
U kunt na het onderzoek meteen naar huis. U mag zelf met de auto naar huis.
U kunt nog wel een paar dagen bloedverlies hebben. Zolang u bloedverlies heeft, is het beter om:
geen seks te hebben;
niet in bad te gaan;
niet te zwemmen;
geen tampon te gebruiken.
U kunt gewoon douchen.
Het biopt wordt in het laboratorium door een patholoog onderzocht. De uitslag is meestal binnen 2 weken bekend. De gynaecoloog bespreekt met u hoe u de uitslag hoort. Dit kan telefonisch of tijdens een vervolgbezoek zijn.
De verschillende uitslagen van een biopsie
De uitslag van een biopsie wordt meestal weergegeven als dysplasie. Dysplasie betekent dat de opbouw van het weefsel anders is dan normaal. Ook de term CIN wordt veel gebruikt. Dit is een afkorting voor 'cervicale intra-epitheliale neoplasie', een Engelse benaming voor dysplasie.
Hieronder beschrijven wij de meest voorkomende uitslagen van een weefselonderzoek:
CIN I
CIN II
CIN III
Lichte dysplasie
De weefselopbouw van de baarmoederhals is licht afwijkend, maar is geen kanker.
Matige dysplasie
De weefselopbouw is iets meer afwijkend, maar is geen kanker.
Ernstige dysplasie
De weefselopbouw is nog meer afwijkend, maar het is geen kanker. We spreken bij deze uitslag van een voorstadium.
Verdere behandeling
Behandeling bij een uitslag CIN2 Wanneer de uitslag van het uitstrijkje CIN2 is, zijn er verschillende behandelingen mogelijk. Hierover leest u meer in de keuzekaart.
De gynaecoloog kan er voor kiezen om tijdens de colposcopie meteen te behandelen. Deze behandeling heet lisexcisie. Deze beslissing hangt af van wat we zien.
Geen behandeling betekent afwachten
Afhankelijk van het beeld en het uitstrijkje, kan de gynaecoloog u wel het advies geven om na 6 of 12 maanden opnieuw een uitstrijkje te laten maken. Het uitstrijkje na 1 jaar gebeurt bij uw huisarts. Deze controle van afwijkende uitstrijkjes noemen we follow-up. Houdt u er rekening mee dat het een aantal jaren kan duren voordat het uitstrijkje zonder behandeling uit zichzelf weer normaal wordt.
